В четверг в Майне состоялось интересное мероприятие- совещание губернатора по перспективам развития областного здравоохранения, на которое, неожиданно для меня, был приглашён и я. Присутствовал весь областной медицинский «бомонд».
Губернатор предоставил мне слово (!). Тезисно из моего выступления: колоссальный дефицит областной программы госгарантий - более 2 млрд руб недофинансирование из регионального бюджета, долги учреждений здравоохранения- более 1 млрд руб. На этом фоне закономерный системный провал в части оказания медицинской помощи ульяновцам: отсутствие в больницах лекарств и расходных материалов, несоблюдение стандартов и порядков, отсутствие необходимых кадров, и даже отключение света и газа.
В качестве возможных мер, которые надо предпринять, я указал на правильный выбор приоритетов бюджетного финансирования в части увеличения финансирования областного здравоохранения, использование дополнительных источников в виде отказа и пресечения всех выявленных коррупционных схем (закупки медпрепаратов, питания и др.).
По нашим данным это позволит сэкономить в год около 150 млн руб дополнительных средств, которые сейчас оседают в карманах недобросовестных поставщиков и лиц им помогающих.
Реакция губернатора была интересная. По поводу прекращения незаконного недофинансирования (дефицита) программы госгарантий - полная тишина. Кредиторская задолженность областных учреждений здравоохранения, по озвученным данным областного Минздрава, уже превысила 1,2 млрд руб. Губернатор попытался объяснить это положение долгами, доставшимися от муниципалитетов (при передаче в медучреждений госсобственность 5 лет назад), но тогда долгов было только 280 млн руб. Более того за последний квартал текущего года эти долги выросли на 150 млн руб. И это ещё без учёта части невыплаченной по представлению прокуратуры медикам зарплаты за январь (ее, как я понял региональные чиновники решили медикам "простить").
От коррупционных схем закупки, даже зафиксированных проверками ФАС, я так понял, никто отказываться не собирается.
План ближайших действий регионального Минздрава озвучил Рашид Абдулов.
Так же тезисно. Ульяновская область прогрессивно развивается: средняя зарплата врачей 49 тыс руб, медсестёр и санитарок - 24 тыс руб (в чем я лично сильно сомневаюсь). В регионе имеется 1000 "лишних" коек, которые надо сократить потому, что они "вредят больным"! От этого действия должна образоваться экономия в 600 млн руб. Ещё 600 млн руб, по словам министра, позволит сэкономить оптимизация немедицинского персонала в государственных учреждениях здравоохранения области. "Хватит содержать алкоголиков в каждом учреждении", "необходимо создавать мобильные бригады сантехников и электриков"- заявил министр.
Кроме того, в ближайшее время начнётся массовое укрупнение лечебных учреждений региона по примеру двух детских больниц Ульяновска (обслуживают правобережье и левобережье).
В целом нас ждёт очередной этап шоковой терапии-оптимизации в системе областного здравоохранения в целях экономии. Об увеличении финансирования областного здравоохранения до федеральных нормативов речь не идёт вовсе! Только жёстко оптимизировать! Согласование губернатора на все это, как я понял, получено.
Реализация плана пока вынужденно отложена до выборов в ЗСО.
Лично я считаю, что бездумно жертвовать доступностью (1000 коек это 20% всего коечного фонда области) нельзя, а анонсированное сокращение прочего персонала не даст той экономии, на которую рассчитывает министр. Более того, проводимая политика приведёт к тому, что ещё больше учреждений будут административно загоняться под пресловутый аутсортинг (эти расходы формально уже не учитываются как расходы на немедицинский персонал), контролируемый друзьями губернатора. Для большинства учреждений это экономически невыгодно, да ещё и по применяемым схемам монопольного сговора. Собственные пищеблоки, прачечные, коммунальные службы медицинских учреждений и дальше будут целенаправленно и системно уничтожаться, с исключением даже возможности последующего восстановления.
Борьба с указанной мною коррупцией в качестве источника сохранения имеющихся ресурсов, в этой связи, не рассматривается в принципе. Государственные больницы под разговоры о повышении эффективности становятся источником кормления своих людей.
Нет никакого желания сгущать краски, но программа действий нынешнего руководства области в сфере здравоохранения предельно ясна.
И результаты предстоящих сентябрьских выборов в этой связи - это либо отмашка к исполнению этого людоедского плана, либо вариант коррекции областного бюджета здравоохранения, отказа от бездумной оптимизации и искоренения системы кормлений приближённых к власти олигархов на здоровье и жизнях людей.
УЛновости |